一、申办状态
   由申办单位按照申领代码证的实际情况在相应的申报项目前的“□”里打√。

二、 机构代码

由申办单位按照其代码证上的代码号填写。

三、 机构类型

由申办单位按照申办的证明材料在相应的 “□”里打√。

四、 机构名称
      填写申办单位全称。企业应填写企业法人登记主管机关核准的名称;机关、事业单位应填写机构编制机关批准的名称;社会团体应填写社会团体登记管理机关核准登记的名称;其它机构应填写经主管部门批准或核准的单位全称。

五、 法定代表人或负责人
      企业填写营业执照上的法定代表人或负责人的姓名及其身份证号码；机关、事业单位填写上级行政主管机关任命单位主要领导人的姓名及其身份证号码；
社会团体填写社团登记证上负责人的姓名及其身份证号码；其它不具有法人资格的单位填写单位主要负责人的姓名及其身份证号码。

六、主管部门
　　企业、事业单位和机关等申办单位填写上一级行政主管部门的名称及代码；
　　社会团体填写业务归口或业务主管部门的名称及代码。

七、注册资金和货币种类
      应由企业按照营业执照填写。事业单位、社会团体按相关证书上的开办资金、注册资金和货币种类填写,机关免填。 

八、单位人数
      填报本单位正式职工的总数。

九、行政区划
      按照GB2260《中华人民共和国行政区划代码》规定的名称和代码(发证机关可协助填写)。

十、邮政编码
      填写单位地址对应的邮政编码。

十一、单位地址
      填写单位注册地址。应包括省、市、镇、村、街名称和门牌号。

十二、成立日期
      企业应按营业执照上规定的成立日期填写；
    机关、事业单位和社会团体及其它机构应按批准成立日期填写。

 十三、登记批准机构
     1．企业填写核准登记该企业的工商局的名称；
      2．事业单位填写核准登记其成立的事业单位登记管理局的名称；
      3．社会团体填写核准登记该社会团体的民政部门的名称；
      4．机关填写批准成立部门的名称；
      5．其它组织机构填写国家认可的批准机关的名称。

十四、批准文号或注册号
      1．企业应填写营业执照上的注册号；
      2．事业单位填写事业单位法人证书上的登记号；
      3．社会团体填写社团登记证上的登记号；
      4．机关填写批准成立文件的文号。

十五、电话、传真
      填写申办单位电话、传真号。

十六、申领副本数

由申领单位填写申请副本的实际数量。申请IC卡或数字证书，任选一项。

十七、以上申报是否涉密

请在对应方框内打勾并加盖公章。如填“是”，请注明涉密项目，并出示保密机关的证明文件原件。

十八、填表人、领证（卡）人签名 
      由申领单位人员签字并加盖单位公章。

十九、填表日期

　  填写该表格时的日期。